《世界卫生组织烟草控制框架公约》形同虚设：新的烟草斗争必须在世界主要城市进行

9月14日，据外媒报道，发表在《英国医学杂志》上的一项新研究表明，《世界卫生组织烟草控制框架公约》并没有加速全球香烟消费量的下降。

像纽约和伦敦这样的全球城市是率先推行有效烟草控制政策的城市之一，比如无烟工作场所、公共戒烟服务和提高烟草税。

这些拯救生命的政策非常成功，2003年世卫组织谈判了一项名为《烟草控制框架公约》的国际条约，以在全世界推广类似的循证政策。直到最近，许多人还认为批准该条约的181个国家从中受益。

但糟糕的是，调查结果显示却差强人意，虽然在美国和英国等富裕国家，人们吸烟在减少，但在中国、印度尼西亚和越南等国家烟草消费却在增加，人均吸烟量超过500支。

这些出乎意料的结果提出了两个重要问题：如何解释烟草控制方面的全球差异，以及如何解决这些差异？

烟草税太低

全球差异的主要原因可能是经济趋势的变化和各国政府在执行烟草控制政策方面的不同能力。

像北京、雅加达和胡志明这样快速发展的大都市在保护居民免受烟草危害方面并没有像富裕的早期城市那样成功。

一个主要原因是，这些城市的烟草税只是我们所知道的应该征收的一小部分，而且没有随着收入增长而增加。

因此，这些城市将损失数十亿美元的生产力和医疗支出，数亿人的头号可预防的过早死亡原因将逐年恶化。

避税和走私

研究人员指出，他们的研究与过去对烟草行业的研究相结合，为经济学家所称的烟草市场的“均衡效应”提供了一些第一批定量证据，即发达国家实施烟草控制政策刺激了烟草公司将他们的营销和推广活动转移到政策不那么严格的穷国。

讽刺的是，主导全球烟草市场的寡头垄断企业的总部都设在率先推行烟草控制政策的城市，而这些政策现在导致这些企业将产业运营推向了一些新兴城市，而烟草政策对这些新兴城市的保护却少得多。

世界上第一大烟草公司菲利普·莫里斯在纽约，英英美烟草集团和帝国烟草公司在伦敦，日本烟草公司在东京。这些上市公司不仅利用这些城市富裕投资者的资金来加剧海外烟草流行，还通过系统性避税和国际走私将数十亿美元汇回这些富裕城市，同时积极抗争反对世界各地有效的烟草控制政策。

10亿预期死亡

该研究表明，《烟草控制框架公约》尚未为世界各大城市带来公平的烟草危害保护。

到2044年，世界城市人口将是农村人口的两倍，这场漫长战争的下一阶段必须由大城市开始。无论这意味着在北京提高烟草税，在雅加达削减行业营销，在胡志明市要求普通烟草包装，还是在纽约和伦敦采取法律行动，我们都必须采取行动。